特殊ミルクの入手方法

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特殊ミルクの入手方法

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特殊ミルクの入手方法

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特殊ミルク供給申請書をお送り下さる先生方へ(お願い)

①特殊ミルク供給申請にあたりまして(お願い)(平成30年6月)


②特殊ミルクの申請について(お願い)(平成24年8月)


1.申請前に患者様のミルクの在庫のご確認をお願いします。
2.申請書右上の「ミルク到着希望日」に必ず日にちを入れて下さい。
安定供給に努めております。   

登録特殊ミルクの入手方法
登録外特殊ミルクの入手方法
市販品特殊ミルクの入手方法
医薬品(薬価収載品)特殊ミルクの入手方法

登録特殊ミルクの入手方法

1.「特殊ミルク供給申請書」を特殊ミルク事務局あてにメールで送信

特殊ミルク供給申請書
  


※申請書記入前にお読みください
登録特殊ミルクは適応疾患が限定されています。本事業を適正、かつ円滑に実施するため、適応疾患は先天性代謝異常症に限定し、登録特殊ミルクの適応疾患外の使用は承認しておりませんので、ご注意ください。なお、適応外の申請が多い例として、下記疾患におけるMCT乳があります。この場合には、市販品MCT乳をご利用ください。
(MCT乳の適応外疾患の例)  乳児肝炎・乳び胸・乳び腹水・ミルクアレルギー・アトピー性皮膚炎・ 急性消化不良症等
  ↓
記入上の注意およびご案内


  ↓

2.特殊ミルク事務局にて疾患名等適応条件の確認(先天性代謝異常症に限ります)

  ↓

3.「登録特殊ミルク(承認・不承認)通知書」を送信 (特殊ミルク事務局→医療機関)
申請書受信の確認にもなりますので、上記通知書が届いていることを必ずお確かめ下さい。

  ↓

4.乳業会社より登録特殊ミルクを医療機関へお送りします。

<申請から特殊ミルクの到着までに必要な日数> ゆとりをもってお申込ください!
(1) 平日(月~金):申請後承認書が送付されて3日以内。ただし、金曜日は午前中に申請書が到着した場合に限ります。
(2) 休日、祝日及び年末年始:休日明けの3日以内。但し緊急の場合は別途対応致します。

登録特殊ミルクリストおよび成分表一覧
ミルクリスト

成分表

登録外特殊ミルクの入手方法

「特殊ミルク供給申請書」を特殊ミルク事務局あてにメールで送信

特殊ミルク供給申請書
  


・平成20年6月1日より、登録外特殊ミルクの供給方法が変わりました。
詳細は、「登録外特殊ミルクの供給方法変更について」(平成20年4月1日付)にてご案内しております。


・なお、申請にあたっては「登録特殊ミルク供給申請書 記入上の注意及びご案内」もお読みください。

登録外特殊ミルクリストおよび成分表
ミルクリスト

成分表

市販品の購入方法

各乳業会社支店にお問い合わせください。 (一部薬店に置かれている場合もあります)

市販の特殊ミルクリストおよび成分表
ミルクリスト

成分表

薬価収載品(医薬品)の入手方法

医師が薬局に処方箋で指示します。

医薬品特殊ミルクリストおよび成分表
ミルクリスト

成分表

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特殊ミルク事務局 連絡先
社会福祉法人恩賜財団母子愛育会 総合母子保健センター研究開発部内
〒106-8580 東京都港区南麻布5-6-8 電話:03-3473-8333 FAX:03-3473-1165
E-mail:milk@*boshiaiikukai.jp お手数ですが送信時には「*」を削除して下さい。

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